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抗过敏药也会引起过敏
发布时间:2019-01-29 10:15:58    点击: 返回首页 | 健康
 小张因尿路感染来医院就诊,服用了左氧氟沙星后,脸部、手臂等多处出现瘙痒、皮疹等症状。医生给予了抗过敏药氯苯那敏,可是小张的过敏症状未有改善,反而加重了。这便是典型的抗过敏药引起的过敏现象。目前,临床常用的抗过敏药物有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、钙剂和糖皮质激素等四大类,这些药物都有各自的适应人群,不能随便乱用。
1.抗组胺药。第一代抗组胺药有氯苯那敏、赛庚啶和苯海拉明等,服用后会出现乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中及口干等不良反应,且前列腺肥大、青光眼、肝肾功能不全者及老年患者应慎用。第二代抗组胺药物有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等,与第一代抗组胺药相比,其不良反应相对较小,但阿斯咪唑、特非那定有罕见的严重心脏毒性反应,须予以关注。
2.肥大细胞稳定剂。主要有酮替芬和色甘酸钠等,可用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎和过敏性皮炎等。该类药物安全性和耐受性好,不良反应少,偶有胃肠道不适、头痛、心悸、皮疹等发生。
3.钙剂。代表药物有葡萄糖酸钙、氯化钙等。对于这类药物,应关注用药后是否有便秘、困倦、食欲不振、口中有金属味、异常口干等不良反应。注射过快或剂量过大时,会对患者的心血管系统造成一定的影响。
4.糖皮质激素类。代表药物有地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、氢化可的松等,能迅速缓解顽固性荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、严重药物过敏、过敏性皮炎、支气管哮喘和过敏性休克等症状。其不良反应是易导致水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,表现为向心性肥胖,也叫库欣综合征。
患者服用抗过敏药物后,若过敏症状未改善或有加重趋势时,不宜自行加大剂量用药,应咨询医生更换药物。抗过敏药物本身就具有一定的致敏性,如苯海拉明可致药疹、泼尼松龙可致湿疹型皮炎等,此时应停药并及时就医,以免过量、长期服药而出现更为严重的不良反应。在应用抗过敏药治疗过敏性疾病时,要密切观察用药后的病情变化。因服用抗过敏药物而过敏的患者,需要立即停药,并给予相应对症处理,在医生指导下更换恰当药物,最好不要选用化学结构相似或同类型的抗过敏药物。▲

(来源:生命时报 编辑:值班编辑)

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